美国汤姆匹茨教授与周亚军医生亲切交流

医院新闻 | 日期:2011-06-30 人气:1528


在中国台北召开的亚太地区戴蒙矫正系统论坛上,美国汤姆匹茨教授与周亚军亲切交流。

在美国口腔正畸学术年会上,周亚军接受了当地新闻媒体采访。

周亚军(左)在美国科罗拉多州首府丹佛市与美国正畸协会副会长、国际著名正畸专家、戴蒙牙齿矫正系统发明人戴蒙教授交流牙齿矫治力和应用。

■专业支持 金华市婺城区医学会口腔门诊部主任 周亚军

暑假就要来临,在暑假里除了结伴去旅游、参加兴趣班之外,您的孩子还有什么计划和愿望?趁暑假带孩子看看牙齿,让孩子拥有一口整齐、洁白、漂亮的牙齿,是一个不错的选择。

暑假是青少年矫正牙齿的高峰期。为了不影响孩子的学习和生活,不少家长会选择在这个时候为孩子整牙,每年中、高考结束后,到医院口腔科整牙的学生明显增多。

许多家长对矫正牙齿的情况了解较少,疑虑比较多,尤其对于那些需要通过拔牙矫正的患者,拔掉几颗健康的牙齿来换取其美丽自信的笑容究竟值不值得,是患者及其家长顾虑最多的问题,也是读者最为关心的话题。为此,我们特别邀请了金华市婺城区医学会口腔门诊部主任周亚军就相关问题作专门解答。

牙齿不整齐会影响心理健康

“明眸皓齿”自古以来就是美丽的一项重要标准。整齐洁白的牙齿、自然大方的灿烂笑容更能展现现代人时尚、美丽、自信的一面,而凌乱不齐的牙齿,甚至是暴牙不仅影响美观,而且对口腔卫生及心理健康也会带来不良影响。

周亚军说,青少年牙齿畸形主要包括牙列拥挤、前牙稀疏、前牙牙冠过小或残缺、虎牙移位、暴牙、“地包天”等。一般患有上述牙齿畸形的孩子,需要到医院请专业医生进行及时矫正治疗。

周亚军说,青少年形成牙齿畸形,除了遗传、在胚胎时期母亲受疾病影响或营养不良等先天因素之外,后天的不良习惯也是罪魁祸首。由于饮食结构发生变化,食物越来越精细,导致咀嚼器官的功能日趋减弱,容易导致牙齿排列不齐;再加上现在的孩子发育提早,牙胚发育也比以前提早,往往恒牙都长出来了,乳牙却还没有掉,新的牙齿没位置长,只能挤着长,而造成牙齿不整齐。

牙齿不整齐或畸形,对人体也有危害,因为咀嚼不充分,增加肠胃负担,而降低营养的吸收率,因为牙齿不整齐而影响发音及语言表达能力,严重者甚至影响青少年的智力发育。此外,牙齿畸形还会让外表发生改变,影响容貌,容易成为同学的取笑对象,造成自卑心理,而影响心理健康。

警惕!整牙拔牙须慎重

当患了牙病去看医生时,牙医往往会尽可能采取治疗手段保留牙齿,不轻易拔牙。而正畸医生因为矫正的需要,往往要拔除患者的4颗双尖牙,才进行矫正,有时为了治疗的需要,甚至需要拔除智齿,那就可能拔除8颗牙齿。这让大多数患者和家长不能理解,觉得拔掉那么多健康的牙齿很可惜,也担心拔牙后会留下后遗症而拒绝给孩子矫正牙齿,致使许多错  畸形者错过了最佳矫正年龄,甚至因为放弃治疗而抱憾终生。

周亚军说,对于整牙时需不需要拔牙的问题,其实医生也很慎重,非常理解家长的顾虑。专业医生的原则是能不拔牙尽量不拔。但有些情况,如牙列拥挤情况严重、双颌前突等,是需要拔牙才能得到满意的矫正效果。为了保证牙齿的上下协调和左右对称,通常需要拔除上、下、左、右各一颗第一双尖牙进行矫正,一般不会影响牙齿的功能和健康。

周亚军指出,胡乱拔牙最不可取。有的父母看到孩子的牙齿错位,就用拔掉错位牙来解决,这是非常错误的。每颗牙齿的功能不同,没有经过专业正畸医生的考量,很有可能会把将来矫正过程中有用的牙齿拔掉,造成无法弥补的损失,误拔还会直接影响脸形,看上去显老。有些患者拔了牙齿后,又不到正规的口腔正畸医生处进行矫正,导致了后面牙齿的前移,不但白白损失了牙齿,而且拔牙的间隙被浪费,增加了矫正的难度。

周亚军表示,最近几年来,国外正畸界提倡采用不拔牙矫正牙齿,尤其在使用自锁矫治器后,尽可能采用不拔牙矫正作为一条矫治设计原则。在欧美一些国家,不拔牙矫正牙齿的病例高达80%以上,获得了很好的效果。前年我市举办的“金华国际茶花节”期间,国际牙医学会研究院院士、美国密西根大学牙医硕士、台北医学大学牙医学系林茂雄教授应邀到金华作学术交流。林教授就此指出,内地的牙齿正畸,往往将拔牙矫正列为首选方案,而在台湾,即使确实需要拔牙矫正的,也要先矫正一段时间,如果效果不好,才采用拔牙矫正,尽量通过不拔牙的矫正方法达到牙齿整齐的目的。

整牙时机有讲究

“把握好整牙时机对孩子来说很重要。”周亚军说,从理论上讲,整牙可以在各个年龄段进行。但最好是随时发现,随时矫正。

有的家长认为,孩子还小,没有关系的,等孩子大一点或者等恒牙长齐全了再整牙也不迟,其实这种观点是错误的。周亚军说,虽然孩子长大了也能将牙齿矫正齐整,但要知道这会影响到孩子的脸部发育,如果等孩子脸部变畸形了,再来矫治牙齿,虽然能改变一点容貌,但变形的脸部却无法改变。

周亚军指出,孩子长新牙的时候父母就应对孩子的牙齿进行关注,对于牙齿畸形的孩子要及早到口腔科医生那里检查和咨询,以便及时进行矫正。“地包天”及有咬唇、吮指等不良习惯的孩子,一般在8~10岁换恒牙的时候,就应该解决问题。

整牙需要时间,暑假正当时。整牙最初阶段,首先是医生给患者拍片,取牙模,跟患者沟通矫正设计方案和治疗程序,在整牙初期患者至少要跑医院两至三次,暑期孩子不用上课,时间比较充裕,能安排出时间到医院,还有,刚戴上矫治器需要一个适应过程,选择在暑假做牙齿正畸,可以轻松地度过矫正适应期,减少矫治器对孩子的影响,这样对学业也不会造成影响。

周亚军提醒,通常来说,10~16岁是孩子进行牙齿矫正较为合适的年龄,这一阶段,身体正处于青春发育期,代谢旺盛,有一定的生长发育潜力,因此牙齿的移动效果比较好,往往能起到事半功倍的功效。但是幼儿“地包天”即乳牙反牙合的孩子则应尽快尽早矫正。

戴蒙整牙,不再拔牙矫正

戴蒙矫正器矫正牙齿的特点:

●舒适度更高      ●可不拔牙治疗

●疼痛反应更少     ●感染机会少

●延长复诊时间间隔   ●缩短操作时间

临床经验丰富的美国著名正畸专家戴蒙教授成功研发的戴蒙牙齿矫正系统,使牙齿矫正变得轻松简易,被视为新一代矫治力学的典范。

当戴蒙系统从美国口腔正畸研究实验室里破茧而出时,牙齿矫正系统发生了翻天覆地的革命性变化。矫正,不再一定要拔牙,也不一定要忍受难耐的疼痛,饱受牙周组织被强硬拉扯的不适感。

据周亚军介绍,戴蒙矫治器大大减少拔牙矫正几率,对于一些牙列拥挤情况严重的,以往需要拔牙才能得到满意矫正效果的,采用戴蒙整牙不拔牙也可得到矫正。只有一些情况特殊或特别严重的错合畸形患者才需要拔牙,而大部分整牙无需拔牙。

戴蒙矫治器是典型的“自锁托槽”,其特点是不再采用传统的不锈钢结扎丝或弹力橡胶圈,只要利用托槽上可以开关的滑盖,将矫治弓丝定位在托槽槽沟中即可。戴蒙矫治器的弓丝以特殊物质制成,在自锁托槽槽沟无束缚的滑动,释放出持续轻柔的矫治力,以温和的方式将错位牙快速移动到正常位置。不伤及牙齿和牙周组织,疼痛度也大大降低,最重要的是由于方便处理口腔卫生问题,刷牙容易,吃东西时残渣也不会堆积在关闭的托槽里,避免引发牙周病和蛀牙的情况。

周亚军说,第四代戴蒙系统矫正牙齿尤其具有其独特的魅力,它大大地缩短了矫正时间,明显减少了复诊次数,改变了被矫正者不舒适的情况。而且戴蒙矫治系统在设计正畸方案时,会根据侧面美度、唇颊丰满度等不同情况,通过“生理咬合”的机制,以高效扩宽牙弓、前牙维持唇倾度的特点,来个性化决定矫正方法,因而能改善面部美感,尤其是下巴和侧面。

不拔牙矫正更健康

据周亚军介绍,矫正牙齿的患者多为青少年,青少年处于快速生长发育期,因此可以有很多方法来解决牙齿的拥挤问题。比如:1.通过口外装置推动磨牙向后移动,为前牙提供空间来解除拥挤;2.通过口外装置和唇肌训练来限制上颌骨的发育;3.通过扩大牙弓的宽度来获得空间。总之,方法多种多样,可单独使用,也可联合使用。目前正畸技术在飞速发展,但需要遵循的一个理念就是:给孩子整牙能不拔牙矫正就尽量不拔牙。

不拔牙矫正具有非常突出的特点:1.面形美观,拔牙治疗的结果有时会造成唇部丰满度不足,甚至凹陷;2.咬合关系稳定,咀嚼功能好,上下牙弓的形态也更自然;3.牙齿更健康,因为不拔牙矫正不需要移动牙齿,对牙根的影响很小,牙齿更为结实稳固。

周亚军提醒,正畸医生不会对所有的病例都采取拔牙矫正,有些牙齿重度拥挤及前突的病例必须通过拔牙才能够矫正。但是,对于有些中度拥挤及前突的边缘病例,正畸医生会有不同的观点,医生的经验技术及所接受正畸教育的背景、所采用的矫正系统等不同,其观点也不同,因此一定要选择经验丰富的医生矫正。目前国际前沿先进技术使大部分原先需要通过拔牙的患者可以通过不拔牙的手段来达到理想的矫正效果,避免一些没有必要的麻烦和损失。不拔牙矫正牙齿更健康。

制定好矫正方案也很关键

“现在牙齿正畸的方法很多,牙齿矫正也要‘因人而异’。”周亚军说,影响矫正效果的关键还在于正畸医生是否专业,是否能够结合“问题牙”各方面的情况制定适合患者的正畸方案。

经验丰富的正畸专业医生根据就诊患者的年龄、牙齿状况、病因的不同,采用不同的、适合牙齿矫正的方法和手段,有针对性地进行科学设计,制定完善的矫牙方案是获得理想矫正效果的重要因素。

周亚军提醒,戴蒙矫正系统对牙颌畸形的不拔牙矫正有其专业的要求,同样对医生的专业水平要求也比较高。这要通过专业正畸医生科学的诊断分析,制定严谨的矫正方案,来决定是否采用不拔牙系统矫正,以达到成功矫正错合畸形的目的。矫正的结果应该是美观、协调、稳定的统一,以及改建、恢复正常的牙颌功能,而绝不仅仅是单纯将牙齿简单地排整齐。


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